五华医保认真落实党中央、省市区的决策部署,在抓好常态化疫情防控基础上,全面落实“六保”任务,以保促稳、稳中求进,持续保障和改善民生,强化责任担当、增强使命意识、采取有力措施,集中精力保稳定、促发展,维护经济社会发展和社会稳定大局。
守住“保”的底线。五华医保紧紧围绕“两不愁三保障”基本医疗有保障的扶贫职责,始终将解决好困难人群医疗保障问题作为重点工作抓细抓实。制定了《五华区决战决胜脱贫攻坚医保扶贫“总攻战”工作方案》,定目标、定进度、定人员、定责任。确保辖区内建档立卡贫困户城乡居民基本医疗保险全覆盖、大病保险全覆盖,医保待遇落实到位。同时,深入村组广泛宣传特殊病慢性病医保政策,讲解医疗救助政策。通过提高群众对医保扶贫政策的知晓率,免除群众因病致贫、因病返贫的后顾之忧,提振群众脱贫致富奔小康的信心。在巩固2019年城乡基本医疗保险扩面成果的基础上,五华医保加大政策宣传力度,保质保量加快实现“应保尽保”,截至2020年5月底,五华区基本医疗保险参保人数达66.26万人,其中职工医保参保人41.57万,居民医保参保人24.69万,完成全年目标任务数的101.36%。
筑牢“稳”的基础。一是认真落实减征退费政策。根据《昆明市医疗保障局等四部门关于印发昆明市应对新冠肺炎疫情实施阶段性减征及缓缴基本医疗保险费实施方案的通知》要求,从2020年2月至6月对职工医保单位缴费部分实行阶段性减半征收。五华区医保局及时落实政策,向辖区企业宣传政策,不断完善经办管理服务,优化办事流程,在不增加参保单位负担、不影响参保人享受当期待遇的前提下,抽调科室业务骨干,分工合作,对企业已缴费的当期费金逐一计算审核生成退费金额,再与税局一一对应核实退费账号,确保退费数据精准无误。在准确核算的基础上,及时将2、3月份符合减征政策的费款拨付企业,目前已完成退费19559家次,退费金额 7899万元。截至5月,累计为企业减征医疗保险费26868万元,预计2020年2月至6月,通过阶段性减征政策,将为企业减负33585万元。对经减征等帮扶措施后,缴费仍有困难的企业,可申请缓缴职工医保费,截至目前,受理65户企业缓缴申请,目前已全部办理。
激发“进”的态势。创新服务方式,实施“不见面办”。通过“昆明五华医保”微信公众号、五华区政府门户网站、企业微信群等多种渠道发布《关于做好新型冠状病毒疫情期间医保经办业务工作的公告》,在“昆明五华医保”微信公众号开通企业参保网上申报、异地就医微信备案等业务,明确“不见面”办理事项名称、办理方式、申办材料和办理流程等内容,大力推行“网上办”“掌上办”“电话办”等非接触式办理方式,试行容缺受理和事后补交材料,让“数据跑路”代替“群众跑腿”,切实提高办事群众和企业经办人员的办事效率。自2月至5月底,五华区医保局网上办件量共计44285件。