快速启动胸痛绿色通道降低高危患者死亡风险
为实现院前急救与院内救治绿色通道无缝衔接，11月27日，五华区人民医院内一科开展了急性心梗溶栓联合应急演练，此次演练旨在为医院胸痛中心建立常态化的无缝衔接流程提供经验。
本次演练由胸痛中心办公室主任唐燕妮、医疗总监郑蕾、医务科长薛灵艳、护理部主任黄艳萍、内一科主任吴鸣、急诊科副主任李虹组织安排，协同合作并进行点评。
患者易某，50岁，因“胸闷2小时。”来诊。因为突然出现持续性胸闷，呈进行性加重，伴有心悸、出汗；无胸痛、恶心、呕吐。既往有高血压,糖尿病病史，血压血糖控制不佳。
预检分诊护士测体温后，将患者分诊至内一科诊室。由内一科医生接诊患者，询问病史，并完成床旁心电图，诊断为急性广泛前壁ST段抬高性心肌梗死，告知患者及家属病情及相关风险后其拒绝转上级医院行PCI术，目前需要急诊溶栓治疗，告知治疗及相关风险后签署溶栓治疗同意书，立即转入医院内一科行急诊溶栓治疗，准备氧气枕、抢救设备、除颤仪、平车将患者转运至内一科。住院部随即积极配合并安置妥当。
演练过程全程进行记录，尤其是关键时间节点进行专门记录，并在结束之后与演练团队的原始时间节点记录表进行对照，检验是否规范和记录是否真实、可靠。
领导组最终进行总结评价，强调急性心梗患者往往病情危重，对这部分患者而言，时间就是心肌，时间就是生命，正确妥当高效的措施才是挽回生命的根本。
像这样的急性ST段抬高性心肌梗死溶栓治疗，要求内一科出诊快速、救治得当、记录详细、汇报及时，门诊及住院部医护人员紧密合作。本次演练考验了内一科工作时的默契配合，以及对专业技能的熟练程度；有利于快速启动胸痛绿色通道，缩短急性心肌梗死患者溶栓或者介入治疗时间，降低高危患者死亡风险。